La facultad de prensión de la mano

 LA FACULTAD DE PRENSIÓN DE LA MANO.

~ Se debe a su arquitectura

~ Permite tanto una amplia apertura, como un cierre sobre si misma o entorno a un objeto.

Cara palmar

Ampliamente abierta, visión anterior, presenta su palma (1)

Continuación de la muñeca (9) y es articulada con los 5 dedos.

En el centro, la palma está hueca, permitiendo alojar objetos más o menos voluminosos

El hueso de la mano bordeado lateralmente por dos eminencias convexas: 

Eminencia tenar (4): Base del pulgar, más voluminosa 

Eminencia hipotenar (7): menos prominente, formando borde interno, cubital (27)

En extremo distal localiza el dedo más pequeño de los 5 dedo meñique, separado del dedo anular por la 4ª comisura (13).

La palma de la mano, cubierta de pliegues palmares, variable según individuos. Base de la pseudociemcia - quiromancia.

PLIEGUES PALMARES

Pliegue palmar inferior (2): "linea de la cabeza" más distal, comienza borde interno de la palma de la mano.

Pliegue palmar medio (3): "linea del corazón" inicia borde externo de la palma de la mano 

Pliegue palmar superior (5): "linea de la vida" más proximal, situa dentro de la Eminencia tenar. Oblicuidar diagonal dibuja, el fondo de saco de la corredera palmar. 

Pequeño pliegue longitudinal, menos marcado (8): "linea de la suerte" más inconstante de los cuatro. La contracción de un pequeño músculo "cutáneo", pequeña hendidura.

La descripción de los pliegues: referencias importantes de la palma de la mano. 

Deprimidos por tractos fibrosos que los unen a estructuras profundas, y permite que la palma permanezca cóncava en todas las posiciones de la mano.

¿Como se clasifican los dedos?

Dos grupos: largos y corto. 

LARGOS: Cuatro dedos largos son de longitud desigual. 

Dedo corazón: más largo, esta en el centro

Dedo índice: más externo de los dedos largos

Dedo anular: por dentro del dedo corazón 

Dedo meñique: más corto y más interno

Pliegue digital 

Presentan 3 pliegues palmares, indica la presencia de 3 falanges.

Pliegue digital distal (17): por lo general único, localizado ligeramente por arriba interlineado articular. Limitado proximalmente por el pulpejo (18) 

La cara dorsal de la 3ª falange se localiza la uña, rodeada del limbo periungueal (37), originario de la matriz ungueal (38), situada debajo de la piel entre la base de la Uña y el pliegue dorsal distal

Pliegue digital proximal (14): siempre doble, situado interlinea articular y limitado proximalmente la 2ª falange (16)

Pliegue digital - palmar (12): únicoo duplicado, localizado en la unión del dedo con la palma de la mano, situado por debajo de su interlinea articular, y limitando proximalmente la 1ra falange(15)

El pulgar, dedo corto, único y proximal se sitúa en la parte superior del borde radial (oexterno) de la mano. 

No contiene más que dos falanges, pero un metacarpiano (32) más móvil que los otros, el primer metacarpiano,equivalente funcional de una falange.

Presenta dos pliegues palmares: el pliegue palmar distal (23), que limita proximalmente la segunda falange, y que es el pulpejo del pulgar (22), único, ligeramente por arriba de su interlinea y el pliegue de la articulación metacarpofalángica,siempre doble (20) y (21), proximal en relación a su interlínea. 

El talón de la eminencia tenar (6) corresponde al tubérculo del escafoides. 

En la parte proximal de la palma de la mano, la unión con la muñeca está marcada por varios pliegues transversales, los pliegues de flexión de la muñeca (9), emplazados distalmente en relación a la interlinea radiocarpiana.

En la muñeca, puede apreciarse la prominencia del tendón del músculo flexor radial del carpo (10), que Iímita por dentro la corredera del pulso (11).

Cuando la mano se prepara para coger un objeto, los dedos largos se elongan por la acción de los músculos extensores. La extensión de los dedos disminuye desde el dedo indice al dedo meñique mientras que el pulgar se extiende y se separa en abducción, gracias a la profundidad de su comisura (19). 

La articulación metacarpofalángica (33) es ligeramente prominente, lo que no ocurre en el caso de la articulación trapezometacarparpiana (31). Por arriba, se sitúa el hueco de la tabaquera anatómica (28), bordeada por el tendón del músculo extensor largo del pulgar (30). En el borde externo de la muñeca se localiza la apófisis estiloides radial (29), y, dorsalmente, del lado interno, la prominencia de la cabeza cubital (34), que desaparece en supinación. 

Las cabezas metacarpianas (25) también son prominentes al igual que los músculos extensores (24). Los pliegues de la articulación interfalángica proximal (35), y de la articulación interfalángica distal (36) siempre están marcados.

Los cinco dedos no tienen la misma relevancia en la utilización de la mano que comporta tres partes: la zona del pulgar I, que desempeña un papel preponderante por su oposición a los otros dedos: perder el pulgar reduce la mano a casi nada.

La zona de las pinzas II, compuesta por el dedo corazón y, principalmente, por el dedo índice, indispensables para la pinza bidigital (pulgar/índice). Pinza empleada para alcanzar los alimentos.

La zona de los alcances III, borde cubital de la mano, con los dedos anular y meñique, indispensables para garantizar la firmeza de la presa con toda la palma de la mano o también la presa en forma de puño.